Процессуально-ориентированная терапия и танатотерапия

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. 7
1.1. ПРОЦЕССУАЛЬНО-ОРИЕНТИРОВАННЫЙ ПОДХОД 7
1.2. ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННЫЙ ПОДХОД 10
1.3. СОМАТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ БИОСИНТЕЗА 12
1.4. БОДИНАМИЧЕСКИЙ ПОДХОД 14
1.5. ТАНАТОТЕРАПИЯ 18
ГЛАВА 2. 19
2.1. ПСИХОСТИМУЛОТЕРАПИЯ 19
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 21
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 22
ПРИЛОЖЕНИЯ 23
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 23
ПРИЛОЖЕНИЕ 2 24

Введение
У психологической диагностики довольно долгая история, которая менялась с течением времени, под влиянием запросов и интересов общества. Проследив ее хронологический путь, мы поймём каковы актуальность и задачи психологической диагностики на сегодняшний день.
По мнению М. К. Акимовой, доктора психологических наук и заведующей кафедрой «Общих закономерностей развития психики» института психологии им. Выготского, началом психодиагностики считается XX век, когда ее источником стала экспериментальная психология поскольку именно экспериментальный метод лежит в основе психодиагностических методик, а затем источником стала и дифференциальная психология — область психологии, изучающая индивидуальные различия. Если говорить о запросах общества, то на развитие диагностики повлияли потребностные запросы врачебной практики в диагностике и лечении умственно отсталых и душевнобольных людей.
Развитие психологической диагностики за рубежом как самостоятельной области исследований заканчивается в 20-х годах нашего столетия. Значительный вклад внесли Ф. Галыгин, А Г. Юрген, являющийся одним из основателей клинико — психологического направления исследований в Великобритании, Г. Эббингауз, А. Бине, создавший совместно с Т. Симоном первую шкалу для измерения интеллекта детей, и так далее. Позднее, в 40-50-ее годы, были разработаны основные диагностические подходы и тесты, например, тест Роршаха и шкала измерения интеллекта Векслера.
Что касается отечественной психодиагностики, то работы в этой области начали развиваться в послереволюционный период, особенно в 20-30-ее годы. В неё внесли вклад такие учёные, как Л. С. Выготский, идеи которого были заложены в основу традиционных отечественных направлений диагностики психического развития («Диагностика развития и педологическая клиника трудного детства» (1936)), Л. Д. Леонтьев, А. Р. Лурия, Г.И. Россолимо, одним из первых выполнивший в России значительные работы по психологическому тестированию, и многие другие.
На сегодняшний день у психологической диагностики две функции, которые неразрывно связаны друг с другом: научная и прикладная. Научная представляет собой разработку психодиагностических методов, ориентирующуюся на запросы практических задач. Прикладная функция же заключается в использовании этих методов на практике.
Итак, психодиагностика — это область психологической науки и одновременно важнейшая форма психологической практики, которая связана с разработкой и использованием разнообразных методов распознавания индивидуальных психологических особенностей человека. Сам по себе термин «диагностика» образован от известных греческих корней («диа» и «гнозис») и буквально истолковывается как «различительное познание». А психодиагностические методики — это специфические психологические средства, предназначенные для измерения и оценки индивидуально-психологических особенностей людей.
Сферы применения этой науки довольно разнообразны. Во-первых, психодиагностика используется в сфере образования для оптимизации процессов воспитания и обучения. Во-вторых, при работе в психиатрических и неврологических клиниках. В-третьих, в профессиональной и трудовой сферах деятельности. И конечно, не стоит забывать про область психологического консультирования.
Каков же конечный желаемый результат этой работы? Какова ее цель и как ее достигнуть? С моей точки зрения, необходимо не только детально охарактеризовать методы применяемых для оценки психической сферы у реанимационных больных, а также дать им оценку, характеризующую их практическую ценность в современной диагностике, упомянув их исторический путь развития, чтобы оценить их актуальность.
На сегодняшний день в клинико-психологической реабилитацией реанимационных больных можно выделить два направления: психологическая реабилитация психотерапевтическими методами, которая делится на процессуально-ориентированный, телесно-ориентированный, бодинамический подходы, соматическую психотерапию биосинтеза, танатотерапию, и психостимулотерапия (См. приложение 1).

Глава 1.
1.1. Процессуально-ориентированный подход
Процессуально-ориентированная психология или процессуальная работа, как ее называют в США, была разработана А. Минделлом в Швейцарии, в Цюрихе, в 70-х годах. Этот подход довольно скоро получил широкое распространение, поскольку были организованы многочисленные тренинги в Америке и Европе.
За основу процессуально-ориентированного подхода Минделл взял работы Юнга, в особенности процесс индивидуации (это естественное и врожденное стремление к саморазвитию, достижению свободы или «путь к личности»), благодаря которым он заинтересовался аналитической психологией, когда в 1961 году он приехал в Цюрих для совершенствования своих физических знаний. Идеи Юнга Адлер Минделл дополнил связью между сновидениями и соматическими переживаниями человека, результатом чего стала книга «Сновидящее тело». Практики медитации привели Минделла к работе с людьми, пребывающими в измененных состояниях сознания.
В 1990 году, была опубликована книга «Кома: ключ к пробуждению», которая является своеобразным практическим руководством по использованию техник процессуально-ориентированной психологии. Также Минделл приводит примеры пациентов Питера, Сэнди и других, чтобы как можно подробнее разобрать процесс работы с ними.
В чём же заключается идея этого психолога? «Моя теория состоит в том, что тип вмешательства, необходимый данному человеку в данной ситуации, всегда можно отыскать в происходящих процессах. Усиление общего процесса и работа с восприятиями приносят людям те чувства, прозрения и облегчение, которых они ищут. Но для того чтобы отыскать эти воздействия, мы должны быть способны различать, что именно мы воспринимаем.» Так, во время работы с Питером он прислушивается к его прерывистому дыханию, так как это был единственный способ общения с ним, разговаривал с ним о его сновидениях, интерпретировал их и налаживал отношения между ним и его супругой.
Процессуально-ориентированный подход направлен на работу с пациентами в любых состояниях сознания, отличающихся от обычного, то есть в измененных состояниях. Они характеризуются неконтролируемыми вхождениями и выходами из них, память пациентов может быть нарушена, а сами они выглядят отсутствующими, с частыми нарушениями ориентации во времени и пространстве.
Что же касается комы, то «это транс, из которого человека нелегко вывести. При коме дыхание нарушено. Оно, как правило, становится шумным, поскольку мягкое нёбо парализовано и язык застревает во рту. Сердцебиение учащенное и нередко аритмичное. Бессознательное состояние обычно ассоциируется с апоплексией, инсультом или другими нарушениями работы мозга, такими, как кровоизлияние, тромб или (особенно у детей) высокая температура. Кома также может быть вызвана острым диабетом, болезнью Брайта, алкоголизмом, опухолями мозга, менингитом, передозировкой инсулина, отравлением опием или окисью углерода.»
Для того, чтобы помочь пациенту, необходимо уметь устанавливать с ними связь и давать шанс, чтобы выбрать: жизнь или смерть. Даже людям, которые находятся в устойчивом вегетативном состоянии, должно быть это дозволено. Вот как сам Минделл описывает роль терапевта во взаимоотношениях с пациентом в коме: «Терапевт помогает человеку в коматозном состоянии научиться работать над собой, общаться с самим собой. Мы учим человека или помогаем ему размышлять, медитировать и по достоинству оценивать переживания измененного состояния, чтобы они могли приобрести целительный и объясняющий характер… Если не помочь коматозным и трансовым состояниям завершиться, они замораживают осознавание, превращая его в своего рода пустоту, которую некоторые пациенты называют «пробелом» или «провалом».»
Итак, рассмотрим этапы процессуальной работы с клиентом. 1) Сначала необходимо установить связь с человеком: «Сядьте рядом с вашим «клиентом». Когда он делает выдох, говорите нежно и медленно, в ритме его дыхания; ваши губы должны быть рядом с его ухом… Теперь нежно касайтесь руки клиента, когда он вдыхает, и ослабляйте прикосновение на его выдохе.» ; 2) На втором этапе под названием «нахождение пути» нужно заявить пациенту о своих намерениях, а также помочь в следовании сигналам и знакам; 3) Последний шаг заключается в «улавливании сигналов», то есть в поиске изменений глаз, движений или дыхания. Важно заметить, что существуют также некоторые специфические особенности, которые нужно учитывать, например, необходимость отвечать общими вербальными высказываниями, наполненными энтузиазмом.
Таким образом, процессуально-ориентированный подход это универсальный, по мнению Минделла, способ помочь пациенту, поскольку «поддержка, заинтересованность и нежность — этого достаточно для минимального общения с большинством пациентов» .
1.2. Телесно-ориентированный подход
Основателем телесно-ориентированной терапии был Вильгельм Райх – довольно противоречивая фигура в истории психологии. Он родился в 1987 году в Австро-Венгрии, успешно поступил на медицинский факультет Венского университета в 1918 году, а затем стал членом Венского психоаналитического общества. В университете же он заинтересовался психоанализом и стал первым клиническим ассистентом З. Фрейда, хотя, как и другие его ученики, не избежал с ним конфликтов и разногласий. В последствие, в 1928-1930, Райх стал вице-директором клиники и ведущим семинаров по психоаналитической терапии. В это же время он читал лекции по клиническим предметам и биопсихиатрической теории и проводил исследования в области социальных причин неврозов в консультационных центрах психогигиены различных районов Вены.
Райх писал, что любая аналитическая работа состоит из 2 периодов: лечение пациентов и его иммунизации. Само лечение, в свою очередь, делится на вводную фазу, в которой возникают самые большие сложности, в частности из-за ошибок интерпретации, и непосредственно процесс лечения. Чтобы избежать таких ошибок необходимо придерживаться принципа: «не интерпретировать смысл, если прежде всего необходимо анализировать сопротивление». Сопротивление – это сила, не позволяющее разрешить то, что вытеснено, иначе говоря, бессознательная защита эго. Таким образом, выведение в сознание бессознательного материала должно происходить опосредованно через интерпретации. Если суммировать, то можно сказать, что пациенту нужно найти способ, предмет и причину своей защиты.
Из-за сильных переживаний тело человека фиксирует защитные средства от них в виде хронических зажимов и зон напряжения, образовывая так называемый «мышечный панцирь»: «Мышечная судорога представляет собой телесную сторону процесса вытеснения и основу его длительного сохранения». Мышечный панцирь Райх разделил на 7 сегментов: 1) область глаз; 2) рот и челюсть; 3) шея; 4) грудь; 5) диафрагма; 6) живот; 7) таз.
Этим защитным механизмам, пагубно действующим на работу человеческой психики, можно сопротивляться путём прямого воздействия на тело человека, результатом чего будет высвобождение ранее сдерживаемых эмоций. Итак, для разрушения панциря используются три техники: 1) глубокое дыхание, с помощью которого происходит накоплении энергии в теле человека; 2) обсуждение каждого эмоционального сопротивления и напряжения; 3) непосредственное воздействие на хронически зажатые мышцы, например, путём пощипываний или надавливаний.
1.3. Соматическая психотерапия биосинтеза
Этот подход был разработан на основе идей телесной терапии В. Райха Дэвидом Боаделлом в начале 70-х годов прошлого века, который, ещё будучи студентом, заинтересовался вегетотерапией. Свою концепцию биосинтеза он осветил в книги «Жизненные потоки», в которой процесс терапии – это модель личностного роста клиентов.
Термин «биосинтез» был введён Ф. Моттом для анализа поведения и характера у взрослых, а затем был использован Боаделлом в значении понятия «интеграция различных сфер жизни». Итак, теория биосинтеза опирается на телесную терапию, эмбриологию (три зародышевых листка как органическая основа) и теорию объектных отношений.
Из идей Райха теория Боаделла переняла и трёхуровневую структуру личности: 1) Характерный панцирь; 2) Уровень болезненных чувств; 3) Ядро личности. Важно отметить, что работа терапевта нацелена на контакт человека с чувствами радости, надежды и другими, то есть с самым первым «ядерным» уровнем ощущений, а любые системы защиты человека не ломаются, а анализируются и исследуются, ведь они являются средствами адаптации и поддержки.
Также в этом подходе рассматривается идея «мышечного панциря», но Боаделла выделяет его три обособленных вида в зависимости от эмбриологического листка, а именно: мышечный (мезодермальный), висцеральный (эндодермальный) и церебральный (эктодермальный). При этом в каждом из них на соматическом, психическом и духовном уровнях могут быть проблемы со здоровьем.
Главной целью терапии является приведение различных сфер жизни к гармонии, нарушаемой неврозами, и большей открытости. Для этого используются три техники: 1) видение и звучание; 2) заземление; 3) центрирование.
Видение и звучание: терапевтический процесс заключается в обучении человека «глядеть в лицо тому, от чего он защищается». При работе с голосом учитывается связь между мышечным тонусом и голосом человека – при высвобождении последнего улучшается первый, а также это способствует заземлению.
Заземление: терапевтическая работа с мезодермальным панцирем, связанная с состоянием мышечного тонуса и ритмом движений и заключающаяся в высвобождении зажатых мышц. Если человек заземлен, то он находится в контакте с реальностью и своими импульсами, если нет, то наблюдается склонность к уходам во внутренний мир из-за трудностей в адаптации во внешнем.
Центрирование: терапевтическая работа происходит на уровне внутренних органов и помогает человеку войти в контакт с ритмом его дыхания и соответствующими эмоциями. Работа с вдохами помогает в случаях с эмоциями отчаяния, печали и другими, а с выдохами – при избытке напряжения или блокировке контроля.
1.4. Бодинамический подход
Этот подход был разработан Лизбет Марчер, которая также была одной из основателей Международного института Бодинамики в 1982 году, в Дании в 70-е годы 20 века. В России первая программа по бодинамика стартовала только в 2004 году и получила большой отклик.
Бодинамика или психология соматического развития были основаны на концепции Райха и идеях физиотерапевта Л. Джонсен о гипонапряжении, что Марчер назвала гипореактивностью мышц. Она также расширила карту соматического развития, составленную Джонсен, сопоставляя психомоторные паттерны, в том числе их подчинение сознательному контролю и уровень психологической организации, со стадиями развития ребёнка (карта развития ребёнка по Марчер ограничена внутриутробной жизнью с одной стороны и подростковым возрастом с другой). Более того, Марчер попыталась объединить идеи Райха и Джонсен, выдвинув предположение о способности мышцы реагировать либо гипер-, либо гипоответом на стресс.
По мнению Марчер, здоровой человек имеет сильную связь с реальным миром, то есть стремление к заземлению, и желание обладать всё более высокими уровнями открытой связи с другими людьми. Однако шоковые травмы и травмы развития могут оказывать серьёзное влияние на телесные процессы и Эго в случае, когда их не преодолели. Тогда могут возникнуть неправильный образ тела, проблемы в моторной координации, обучения или физического доверия и многое другое.
Как уже было сказано выше, бодинамический подход предлагает карту развития ребёнка, ограниченную внутриутробной и подростковой стадиями. Каждая связь соединена с определённым двигательным паттерном и опытом, благодаря чему можно получить доступ к соответствующим стадиям развития через прикосновения или движения. Всего выделяют восемь способов работы с психомоторным развитием: 1. Различение уровней телесной осознанности; 2. Привлечение уже сформировавшихся ресурсов клиента; 3. Наблюдение двигательных паттернов, связанных с психологическими проблемами; 4. Переход в ходе терапии от поздних стадий развития к более ранним и привлечение ресурсов поздних стадий для компенсации недостатков ранних; 5. Восстановление естественного хода моторного развития путем привлечения сначала предварительных движений и затем дальнейшего их развития; 6. Удерживание клиента на определенной стадии развития и в определенном паттерне до тех пор, пока не будут активизированы ресурсы данного паттерна и не установится новый паттерн; 7. Регрессивная работа с характером; 8. Различение шоковой травмы и травмы развития. Далее будет рассмотрен каждый из них.
Различение уровней телесной осознанности приводит к выделению четырёх категорий: регрессия, телесные переживание, эмоциональные выражения и телесные ощущения. Регрессии соответствуют «телесные движения, когнитивное и эмоцио¬нальное выражение, соответствующие определенному пери¬оду развития». Телесным переживаниям-некоторые эмоции, ассоциативные процессы, связанные с телесными ощущениями, формы бессознательной активности и тому подобное. К эмоциональным выражениям относятся вербализацию, пульсацию, вегетативную разрядку и осуществление намерений. А телесные ощущения характеризуются осознанием температуры, вестибулярным чувством, восприятием энергии и так далее. Такое разделение позволяет врачу выбрать категорию, чтобы результаты работы с клиентом был наиболее эффективным.
Привлечение уже сформировавшихся ресурсов клиента используется для «установления связи с уровнем развития его Эго». Она помогает клиенту расшириться менее освоенные области Эго и преодолеть многие трудности в процессе психотерапии.
Наблюдение двигательных паттернов, связанных с психологическими проблемами включает в себя возвращение к исходной ситуации, которая вызывает бессознательные двигательный импульсы. При успешном итоге этого шага, то есть при появлении новых психомоторных действий, соответствующих возрастному периоду, и установлении нового паттерна, появляются ресурсы, которые человек может затем использовать в своей социальной среде.
Постепенный переход в процессе терапии от более поздних стадий развития к более ранними или примитивным важен, поскольку зрелое Эго будет защищать себя, а значит более ранние проблемы будут недоступны для работы с ними. Когда же затрагиваются более поздние, то возможно создать определённые ресурсы, и затем клиенту будет намного легче сфокусироваться проблемах примитивных или ранних периодов.
Восстановление естественного хода моторного развития, результатом чего является пробуждённое чувство телесного «Я», подразумевает проработку не эмоциональных содержаний или событий, а телесных ощущений, благодаря чему человек обучается понимать свой общий эмоциональный опыт.
Что касается регрессивной работы с характером, то вот как он описывается с психодинамический точки зрения: «”регрессивный пациент” — это пациент, задержавшийся на ранних стадиях развития: он производит впечатление так и не повзрослевшего челове¬ка. Таким образом, в целом термин «регрессия» подразуме¬вает неконтролируемое инфантильное, или относящееся к ранним стадиям развития, поведение у взрослого человека». В бодинамическом же подходе под понятием «регрессия» имеются ввиду эмоции, ощущения и так далее, переживаемые вот время терапии и относящиеся к разным возрастным периодам. Идеальным результатом является регрессия пациента к тому периоду, когда произошло нарушение, так как именно тогда будет достигнуто полное исцеление.
Шоковая травма отличается от травмы развития тем, что она связана с коротким и внезапным воздействием на индивида, которое активизирует рефлекторные уровни нервной системы. Травма развития связана с активизацией низкого или среднего уровней нервной системы и дефицитом социального общения или излишней требовательности к индивиду, из-за чего образуются характерологические защиты.
Контейнирование (удерживание клиента на определенной стадии развития) – подход, используемый для разрешения проблемы и создания новых ресурсов. Основывается на удержании человека на определённой стадии развития до тех пор, пока конфликт как психологически, так и соматически не станет окончательно разрешённым. При этом терапевт может использовать тактики настойчивости или побуждения к упорству.
1.5. Танатотерапия
Танатотерапия была разработана В. Ю. Баскаковым, являющимся учредителем и главой Ассоциации телесно-ориентированных психотерапевтов Российской Федерации, в 90-х годах XX века, а в 2001 году был основан Институт танатотерапии. Сущность этого метода заключается в помощи установления полного контакта с процессами умирания и смерти в целом, для чего производится работа с телом клиента с целью его полного расслабления.
Для достижения тотального расслабления используется техника моделирования смерти, при котором исключается отреагирование чувств. При этом в теле человека наблюдается ряд изменений: конечности холодеют, дыхание замедляется, руки разворачиваются и ложатся ладонями вверх, глаза приоткрываются, нижняя челюсть отпадает, а ступни ног раскрываются.
Как же проходит сеанс танатотерапии? В начале человек ложится на спину, а терапевт ждёт, пока его тело раскроется и расслабится. Затем терапевт определяет зоны наибольшего напряжения, и начнутся мягкие и ритмичные касания разных частей тела, например, шеи, лодыжки и тому подобное. У человека постепенно исчезает страх смерти, а появляются чувства спокойствия и гармонии.

Глава 2.
2.1. Психостимулотерапия
Метод психостимулотерапии был разработан в Институте нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко РАМН в 1991 году Доброхотовой Т. А., Зайцевым О. С. и Гогитидзе Н. В. вследствие нужды в обогащении существующей системы реабилитации новыми и эффективными методами. Психостимулотерапия входит в группу психотерапевтических методов и применяется для ускорения выхода больного из комы и на ранних стадиях восстановления психической деятельности после комы.
Это связано с тем, что после психостимулотерапии используется уже традиционная психотерапия, при которой необходимо соблюдение принципа обоюдного партнерства между врачом и пациентом. При этом он должен быть способен к вербальному контакту и ориентировке, а также иметь основные личностно-волевые характеристики, например, инициативу, и такие интеллектуально-мнестические процессы, как память, внимание и мышление.
Психостимулотерапия отражает трехвременную структуру психической деятельности человека: в настоящем времени она осуществляется, опирается на прошлый опыт, а в будущем времени заканчивается. Также немало важным фактическим основанием этого метода является то, что в зависимости от содержания психической деятельности функционирование того или иного полушария меняется. Например, при непосредственном восприятии и переживании мира вокруг или себя активизируется правое полушарие, а при вербальной деятельности, то есть основанной на речи, -левое.
Основными задачами психостимулотерапии являются: а)Возрождение опыта прошлой деятельности больного и его социальных навыков; б)Восстановление собственных побуждений к психической деятельности и социального поведения; в)Активизация стремлений к завершению сложной психомоторной деятельности важным для пациентов результатом.
Для каждого больного предоставляется индивидуальная программа с учётом его возраста, бывшего социального статуса, интересов и тому подобное, а также родственникам и друзьям пациента даются советы и рекомендации по приемам воздействия в зависимости от изменений клинического состояния больного.
На стадии, когда вербальный контакт с пациентом невозможен, так как он не понимает словесных обращений, используются неречевые воздействие, например, тактильные, болевые и другие, в знакомых и незнакомых больному сочетаниях и разной эмоциональной окрашенности. Несмотря на то, что они не осознаются, стимулы активизируют соответственные сенсорные сферы. Затем с целью восстановления речевой активности и вербального понимания интенсивно используются обращения к больному, вопросы, шутки, инструкции, а также информационные сообщения и беседы в сочетании с невербальными воздействиями.

Заключение
Итак, в этой работе были подробно рассмотрены шесть разных методик реабилитации и диагностики бессознательных больных. В заключении необходимо сделать краткий обзор их различий по некоторым параметрам: по состоянию, в котором они действуют, форме, типу воздействия, а также степени действенности (См. приложение 2).
Процессуально-ориентированная терапия и танатотерапия действует в любых состояниях изменённого сознания, и, следовательно, являются практически универсальными. Телесно-ориентированный и бодинамический подходы и психотерапия биосинтеза не работают в случаях, когда пациент находится в вегетативном состоянии, в то время как психостимулотерапия применяется только, когда пациент находится в коме, или на ранних стадиях восстановления после выхода из этого состояния.
Если говорить о формах и типах воздействия, то процессуально-ориентированный, бодинамический подходы, танатотерапия и психостимулотерапия являются индивидуальными, по типу воздействия последние три терапии являются невербальными, а процессуально-ориентированная сочетается в себе как вербальные, так и невербальные приёмы. Процессуально-ориентированная терапия и биосинтеза могут проводиться и в групповых, и в индивидуальной формах, используя неречевое воздействие.

Список использованной литературы
1) Акимова М.К. Психологическая диагностика: Истоки психодиагностики. СПб.: Питер, 2005. Стр. 303.
2) Баскаков В. Ю. Танатотерапия: Теоретические основы. Изд.: Институт общегуманитарных исследований, 2007. Стр. 184.
3) Березкина-Орлова В. Б. Телесная психотерапия. Бодинамика. М.: ACT, 2010. Стр. 409.
4) Доброхотова Т. А. Нейропсихиатрия. Изд.: БИНОМ, 2006. Стр. 279.
5) Козлов В., Майков В. Трансперсональный проект: психология, антропология, духовные традиции. М., 2007. Стр. 424.
6) Малкина-пых И. Г. Телесная терапия. Изд. «Эксмо», 2007. Стр. 752.
7) Минделл А. Кома: Ключ к пробуждению. М., «Изд. Трансперсонального института», 2000. Стр. 292. (Arnold Mindell. COMA: Key to Awakening. Working on yourself alone)
8) Райх В. Анализ характера. Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2000. Стр. 528. (Wilhelm Reich снаracter-analysis, Перевод с английского Е. Поле)
9) Шмелёв А.Г. Основы психодиагностики. Ростов-на-Дону, «Феникс», 1996. Стр. 544.

Приложения
Приложение 1
Клинико-психологическая реабилитация
Психологическая реабилитация психотерапевтическими методами
Психостимулотерапия
1. Процессуально-ориентированная
2. Телесно-ориентированная
3. Биосинтеза
4. Бодинамический
5. Танатотерапия
Приложение 2
Процессуально-ориентированная Телесно-ориентированная Биосинтеза Бодинамический Танатотерапия Психостимулотерапия
Состояние Любые изменённые состояния сознания В сознательном состоянии клиента(пациента) В сознательном состоянии клиента(пациента) В сознательном состоянии клиента(пациента) Любые изменённые состояния сознания Кома и ранние стадии восстановления после выхода из неё
Особенности Ориентация на процессы, происходящие в организме; установление связи между врачом и пациентом Разрешаются проблемы, связанные с защитными механизмами Эго; высвобождаются сдерживаемые эмоции Системы защиты анализируются и исследуются; основывается на интеграции различных сфер жизни пациента Основывается на появлении новых психомоторных действий и ресурсов; прорабатываются телесные ощущения Моделирование смерти; исключение отреагирования чувств; тотальное расслабление Опирается на особенности функционирования полушарий; используются стимулы, активизирующие соответствующие сенсорные сферы
Форма Индивидуальная Индивидуальная и групповая Больше индивидуальная, чем групповая Индивидуальная Индивидуальная Индивидуальная
Действенность Универсален Не работает в случаях, когда пациент в вегетативном состоянии Не работает в случаях, когда пациент в вегетативном состоянии Не работает в случаях, когда пациент в вегетативном состоянии Почти универсален Работает в коме и на ранних стадиях восстановления, затем не применяется другой метод
Тип воздействия Как вербальный, так и невербальный Невербальный Невербальный Невербальный Невербальный Невербальный до тех пор, пока невозможно другое воздействие, затем вербальный